这个数字来自2026年7月发表在《柳叶刀-区域健康(西太平洋)》上的一项研究。研究团队来自中国疾控中心和首都医科大学附属北京安定医院,基于全球疾病负担研究(GBD)2023的最新数据,系统评估了1990年至2023年中国各类精神障碍的患病率与疾病负担。
这不是一个孤立的数字。它是一张时代的心电图——记录着30年快速地增长的中国经济背后,14亿人精神世界承受的真实代价。
2023年,抑郁障碍和焦虑障碍始终是中国最普遍的精神障碍,二者合计贡献了超过六成的疾病负担。其中抑郁障碍占精神障碍总伤残调整生命年的35.6%,焦虑障碍占26.3%。
换句话说,真正压垮中国人精神的,不是“疯了”,而是“焦虑得活不下去”和“depressed到起不来床”。
更值得关注的是增速。在过去30年里,有一类精神障碍的患病率涨幅远超其他——进食障碍,暴涨了63.4%。这个亚型包括神经性厌食症、神经性贪食症等,多发于青少年和年轻女性群体。它的飙升,映射的是一个以外貌和瘦为审美标准的社会,对年轻人心智的侵蚀。
1.91亿人。平均每7到8个中国人里,就有1个正在经历精神障碍的困扰。但1.91亿只是保守估算。如果加上未达到临床诊断标准、但正在经历不同程度心理困扰的人,数字要大得多。
国家卫健委的多个方面数据显示,中国约有2.7亿人正在经历不同程度的心理困扰,占总人口的19.1%。北京大学第六医院黄悦勤教授团队的全国流行病学调查则显示,中国成人精神障碍终生患病率为16.6%,约2.3亿人。
抑郁症患者超过9500万。焦虑障碍患者约5000万到8000万(不同统计口径)。2024年,全国精神病院门诊量达到4680万人次,同比增长10.2%。住院人次295万,同比增长7.8%。新发病例1270万例,同比增长7.6%。
数字在涨。不是因我们诊断得更多了——虽然这也有一部分原因——而是因为生病的人确实更多了。
要回答这样的一个问题,不能只看医学。要看社会。《柳叶刀》那篇研究的原文写得很直接:
翻译成大白话就是:中国人富了,但也累坏了。这30年,中国经历了人类历史上顶级规模、速度最快的城市化进程。城镇化率从1990年的26%飙升到2025年的67%以上。数亿人从农村涌入城市,从熟人社会进入陌生人社会,从稳定的生活节奏被抛入永不停歇的竞争机器。
传统的社会支持网络——宗族、邻里、单位——被逐一瓦解。取而代之的是996、是KPI、是房贷、是鸡娃、是35岁被优化。
研究多个方面数据显示,经济情况变化、贫富差距扩大、离婚率上升等社会变迁因素,被证实与1990年至今国民心理健康水平的下降趋势直接相关。
在所有年龄段中,青少年群体的精神心理健康恶化速度最为触目惊心。《柳叶刀》2025年发表的研究显示,中国儿童和青少年群体的精神疾病整体患病率为8.9%——大约每10个孩子里,就有1个正在经历要专业干预的心理困扰。首次确诊的平均岁数,低到了13.4岁。
一项覆盖全国28个省区的调查显示,“升学压力”是影响学生焦虑和抑郁的最重要的因素,占比高达54.66%。76%的高中生存在“即便成绩优秀仍担心落后”的过度焦虑。初中生学业压力感知率从初一的57.4%一路飙升到初三的74.1%。
0.5%。也就是说,200个精神障碍患者里,只有1个人在接受合格的、持续的治疗。
这些是进步。但面对1.91亿患者和2.7亿心理困扰人群,这些进步还远远不够。
徐凯文博士说过一句话:一个人口超千万的南方经济发达城市,新冠前每年仅记录8起极端事件,而现在已超过200起。全国范围内的年发生量已达五位数。
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